Deskripsi Pelatihan : Sistem Penggunaan BPJS Kesehatan
Pelatihan ini dirancang untuk memberikan pemahaman komprehensif mengenai sistem dan prosedur penggunaan BPJS Kesehatan dalam pelayanan fasilitas kesehatan tingkat pertama maupun lanjutan. Peserta akan mempelajari alur administrasi kepesertaan, verifikasi eligibilitas, proses rujukan, hingga mekanisme klaim dan pelaporan secara digital. Selain itu, pelatihan membahas pemanfaatan aplikasi dan integrasi sistem internal rumah sakit atau klinik dengan sistem BPJS secara efektif dan sesuai regulasi. Dengan pendekatan praktis berbasis studi kasus, peserta diharapkan mampu meminimalkan kesalahan administrasi, mempercepat proses layanan, serta meningkatkan kepatuhan terhadap ketentuan yang berlaku dalam operasional layanan kesehatan berbasis JKN.
Tujuan Pelatihan : Sistem Penggunaan BPJS Kesehatan
- Memahami regulasi dan kebijakan program JKN
- Memahami alur pelayanan peserta BPJS Kesehatan
- Mampu melakukan verifikasi dan administrasi kepesertaan
- Mampu mengelola proses klaim dan rujukan dengan benar
- Meminimalkan kesalahan administrasi dan potensi klaim ditolak
- Mengoptimalkan integrasi sistem fasilitas kesehatan dengan BPJS
Rincian Materi Pelatihan :
Hari 1
Sesi 1 (08.30 – 10.00)
Topik : Kebijakan dan Konsep Dasar BPJS Kesehatan
- Konsep Jaminan Kesehatan Nasional (JKN)
- Regulasi dan kewajiban fasilitas kesehatan
- Hak dan kewajiban peserta
Sesi 2 (10.15 – 12.00)
Topik : Alur Pelayanan dan Verifikasi Peserta
- Proses pendaftaran dan eligibilitas peserta
- Sistem rujukan berjenjang
- Penggunaan aplikasi verifikasi peserta
Sesi 3 (13.00 – 15.00)
Topik : Administrasi dan Dokumentasi Pelayanan
- Standar administrasi pelayanan
- Kelengkapan berkas klaim
- Studi kasus kendala administrasi
Hari 2
Sesi 4 (08.00 – 10.00)
Topik : Sistem Klaim dan Pembayaran
- Mekanisme pengajuan klaim
- INA-CBGs dan tarif pelayanan
- Penyebab klaim pending atau ditolak
Sesi 5 (10.15 – 12.00)
Topik : Integrasi Sistem dan Digitalisasi
- Integrasi SIMRS dengan sistem BPJS
- Pelaporan dan monitoring klaim
- Keamanan data dan kepatuhan regulasi
Sesi 6 (15.15 – 15.45)
Topik : Praktik dan Evaluasi
- Simulasi proses pelayanan dan klaim
- Analisis studi kasus nyata
- Evaluasi dan rencana tindak lanjut
Durasi Pelatihan :
- 2 Hari ( 9 jam 30 menit)
Metode Pelatihan :
- Ceramah interaktif
- Diskusi kelompok
- Studi kasus
- Simulasi praktik sistem
- Tanya jawab dan evaluasi akhir
Target Pelatihan :
- Staf administrasi rumah sakit atau klinik
- Petugas pendaftaran dan rekam medis
- Staf klaim dan keuangan
- Supervisor pelayanan kesehatan
- Manajer operasional fasilitas kesehatan
Hasil Pelatihan : Sistem Penggunaan BPJS Kesehatan
- Peserta memahami alur penggunaan sistem BPJS secara menyeluruh
- Peserta mampu memproses administrasi dan klaim dengan benar
- Peserta mampu mengurangi kesalahan input dan penolakan klaim
- Terwujudnya pelayanan yang lebih cepat, tertib, dan sesuai regulasi
- Meningkatnya efisiensi operasional fasilitas kesehatan
| Investasi dan fasilitas Metode Pelaksanaan | Harga & Fasilitas |
| Opsi 1 – Pelatihan Online | Training Online Rp. 3.900.000 per peserta.
Minimal kuota 1 peserta dan bisa request tanggal. • Pelaksanaan training selama 2 hari half day (08.00 – 12.00 WIB atau 13.15 – 16.00 WIB) Menggunakan aplikasi Zoom/Google Meet. • Sudah Termasuk : Sertifikat Training Softfile & Hardfile, Pengiriman Sertifikat ke A alamat Peserta, Softfile Materi. • Belum termasuk : PPN 11%.
|
| Opsi 2 –
Pelatihan Offline di Yogyakarta |
Training Offline Rp.6.900.000 per peserta.
• Minimal kuota 1 peserta dan bisa request tanggal. • Pelaksanaan training selama 2 hari full day (08.00 – 16.00 WIB). • Tempat pelaksanaan : • ✓ Hotel El Royale, Yogyakarta ATAU • ✓Hotel Malyabhara, Malioboro,Yogyakarta • Sudah termasuk : Meeting Room, Modul Training, Sertifikat Training, Training Kits, Lunch, Coffee Break, dan Souvenir. • Belum termasuk :Penginapan & Transportasi Peserta Pelatihan, dan PPN 11%.
|
Instruktur
Tim Oemah Training